KNAG > Organisatie > Afdelingen KTFG [lid worden]

Vakvereniging Fysische Geografie, aanmeldingsformulier 2011

Gegevens:
Achternaam:
Voorletters:
dhr mvr
Titel(s):
Roepnaam:
Geboortedatum: - -
Straatnaam:
Nummer:
Postcode:   
Plaats:
Land:
Telefoon:
Mobiel:
E-mail thuis:
Werk:
Werkgever:
Plaats:
Afdeling:
Functie:
Telefoon:
Fax:
E-mail werk:
Studie:
Aanvang studie:
Afstuderen:
Instelling:
Plaats:
Studierichting:
Specialisatie:
Studentnummer:(indien student)
heeft wel / geen bezwaar tegen vermelding in het KNAG/VVFG-ledenkompas.
Meldt zich aan als lid van:
prijs in €
VVFG/KNAG 32,50
VVFG/KNAG met tijdschrift "Geografie" 101
VVFG/KNAG met tijdschrift "Geo.brief"* (uitsluitend i.c.m. een van bovenstaande)plus 21,50

meldt zich aan als reductielid:
VMBO-docent
basisschooldocent
aio/oio
gepensioneerd
baanloos
van
VVFG/KNAG 32,50
VVFG/KNAG met tijdschrift "Geografie" 77,50
VVFG/KNAG met tijdschrift "Geo.brief"* (uitsluitend i.c.m. een van bovenstaande)plus 21,50

Of, meldt zich aan als studentlid van:
VVFG/KNAG 32,50
VVFG/KNAG met tijdschrift "Geografie" 42,50
VVFG/KNAG met tijdschrift "Geo.brief"* (uitsluitend i.c.m. een van bovenstaande)plus 21,50

Als welkomsgeschenk ontvang ik graag Geografische Route
3 / 5 / 6 / 7 / 8 / 9 / 10 / Kleine geografie van Nederland
Geef uw keuze aan.

Bovengenoemde machtigt KNAG/VVFG te Utrecht met bankrekeningnummer 54.82.46.661 de jaarlijkse contributie zoals hierboven staat aangevinkt tot wederopzegging af te schrijven.
Rekeningnummer:
t.n.v.:
Te:
Datum: - -
Ik ontvang liever een nota
Handtekening (na printen):

De bovenstaande tarieven gelden voor Nederland. Voor verzending van"Geografie" naar het buitenland wordt €14 extra abonnementskosten in rekening gebracht.
Het lidmaatschap/abonnement gaat in met het eerstvolgende nummer van een gekozen tijdschrift en wordt vervolgens ieder kalenderjaar stilzwijgend verlengd tenzij vóór 1 november schriftelijk is opgezegd.

Print het formulier na het invullen uit, onderteken het, en stuur het op naar:

VVFG / KNAG
Vakvereniging Fysische Geografie
Postbus 805
3500 AV Utrecht

of stuur het formulier per fax naar:

030 236 1290 *) Geo.brief is een gezamenlijke uitgave van het Koninklijk Nederlands Geologisch Mijnbouwkundig Genootschap (KNGMG), en NWO gebiedsbestuur voor Aarde en Levenswetenschappen (NWO-ALW).